Trĩ hỗn hợp thường được chỉ định các biện pháp thay đổi lối sống và dùng thuốc hỗ trợ. Tuy nhiên khi bệnh ở giai đoạn nặng, bạn cần phải phẫu thuật để tránh những biến chứng nguy hiểm xảy ra. Vậy phẫu thuật trĩ hỗn hợp có những phương pháp nào? Mời bạn theo dõi bài viết dưới đây.
Khi nào trĩ hỗn hợp cần phẫu thuật?
Trĩ có thể bị nhầm lẫn với nứt hậu môn. Vì vậy khi có dấu hiệu trĩ, trước tiên người bệnh cần đi khám ở các cơ sở y tế để được chẩn đoán đúng loại và giai đoạn bệnh. Trĩ thường được điều trị bằng các phương pháp ngoại khoa, chỉ trong một vài trường hợp mới cần chỉ định phẫu thuật. Cụ thể: Trĩ độ III, IV hoặc trĩ huyết khối, búi trĩ to gây đau đớn, chảy máu nhiều cần can thiệp phẫu thuật.
Các phương pháp phẫu thuật trĩ hỗn hợp
Phương pháp cắt trĩ LONGO
Cắt trĩ LONGO là phương pháp hiện đại nhất hiện nay. Nguyên tắc cơ bản là dùng dụng cụ PPH (máy cắt trĩ LONGO) thay cho dao mổ, để cắt mạch búi trĩ và loại bỏ phần niêm mạc sa phía dưới.
Bác sĩ sẽ sử dụng máy khâu vòng để cắt một khoảng dài từ 3 – 4 cm trên đường lược tại hậu môn. Đây là điểm sáng của phương pháp, giúp giảm tối đa lưu lượng máu đi tới các tĩnh mạch tại những búi trĩ. Các búi trĩ sẽ teo dần do không được cung cấp máu. Vùng niêm mạc bị sa xuống do búi trĩ cũng sẽ được khâu và định hình lại.
Phương pháp cắt trĩ LONGO có những nổi trội như:
– Chỉ mất từ 15-30 phút, không tốn nhiều thời gian mỗi ca phẫu thuật.
– Người bệnh ít đau đớn hơn
– Tính thẩm mỹ cao, không để lại sẹo
– Giảm tối đa tỷ lệ tái phát bệnh và nguy cơ xảy ra biến chứng, nhiễm trùng sau mổ
– Dễ dàng chăm sóc sau phẫu thuật, rút ngắn thời gian nằm viện, thời gian hồi phục nhanh chóng.
Phương pháp cắt trĩ kinh điển Milligan Morgan
Cắt trĩ theo nguyên tắc Milligan Morgan là phương pháp truyền thống và phổ biến nhất, thường được các bác sĩ áp dụng. Từng búi trĩ được cắt riêng, chỉ để lại cầu da – niêm mạc giữa các búi và khâu lại.
Milligan Morgan được áp dụng ở giai đoạn 3, 4 hoặc giai đoạn 2 nhưng chảy máu thường xuyên.
Phương pháp Milligan Morgan được sử dụng nhiều nhờ những ưu thế như:
– Chi phí phẫu thuật thấp, phù hợp điều kiện kinh tế của nhiều người bệnh
– Áp dụng được cho đa dạng các phân loại trĩ
– Quy trình thực hiện đơn giản;
– Tỉ lệ tái phát trĩ thấp.
Tuy nhiên, cách làm này sẽ khiến người bệnh có cảm giác đau đớn hơn, cùng với khả năng nhiễm trùng tương đối cao.
Phương pháp cắt trĩ Ferguson (Cắt kín trĩ)
Với nguyên tắc tương tự, có thể nói cắt trĩ Ferguson là cải tiến của phương pháp Milligan Morgan. Phương pháp này cũng cắt khâu riêng biệt từng búi trĩ một. Sau khi cắt, bác sĩ sẽ khâu lại 2 mép cắt hai mép cắt. Các ưu nhược điểm của Ferguson cũng tương tự như Milligan Morgan.
Phương pháp cắt trĩ Whitehead
Ở loại phẫu thuật này, toàn bộ vòng niêm mạc bị sa sẽ được cắt bỏ, niêm mạc trực tràng trên được khâu nối với da ống hậu môn bên dưới. Một biến chứng thường gặp của phương pháp này là hiện tượng hậu môn ướt, do phần niêm mạc bị kéo xuống thấp.
Tuy phương pháp cắt trĩ Whitehead dễ thực hiện, khả năng tái phát lại thấp và chi phí không quá cao nhưng dễ gặp các biến chứng trong phẫu thuật như hẹp hậu môn, mất máu nhiều. Bệnh nhân cũng có thể bị đau sau phẫu thuật.
Phẫu thuật khâu treo và triệt mạch trĩ (THD)
Dựa vào siêu âm Doppler, bác sĩ có thể xác định ra vị trí động mạch trĩ rồi sau đó khâu thắt động mạch lại ở trên đường lược, giúp giảm lượng máu dồn về búi trĩ khiến búi trĩ sẽ tự co lên trên ống hậu môn và rụng đi.
So với các phương pháp truyền thống, với khâu triệt mạch trĩ THD sẽ ít bị đau hơn và hồi phục nhanh hơn. Bệnh nhân cũng giảm các nguy cơ gặp biến chứng hay các tai biến sau phẫu thuật.
Những lưu ý cho người bệnh phẫu thuật trĩ hỗn hợp
Sau phẫu thuật, người bệnh cần lưu ý không chỉ là chế độ ăn uống mà còn rất nhiều yếu tố khác. Điều quan trọng nhất là cần đặc biệt theo dõi các dấu hiệu bất thường. Khi mới phẫu thuật xong, bệnh nhân sẽ thấy 1 ít dịch máu tiết ra từ vết thương. Tình trạng này kéo dài khoảng 7 – 10 ngày sẽ hết.
Tuy nhiên nếu có hiện tượng đại tiện ra máu, đau rát nhiều ngày, sưng nề hậu môn, tiêu chảy kéo dài,… thì cần ngay lập tức báo cho bác sĩ để khám và điều trị kịp thời.
Vệ sinh
Người bệnh sau phẫu thuật cần xây dựng thói quen đi vệ sinh theo khung giờ cố định, không nghịch điện thoại hay ngồi quá lâu. Sau khi đi ngoài nên lau nhẹ nhàng, tránh gây đau đớn và chảy máu.
Chú ý luôn giữ vùng hậu môn sạch sẽ, khô thoáng. Không nên sử dụng các loại giấy vệ sinh do dễ để lại vụn giấy. Người bệnh có thể sử dụng khăn mềm dành cho trẻ em.
Một sai lầm thường gặp là bệnh nhân tự ý pha trộn hay sử dụng dung dịch sát khuẩn mà không hỏi ý kiến bác sĩ, gây nhiễm trùng vết mổ. Lưu ý rằng chỉ nên vệ sinh bằng bằng nước ấm với dung dịch sát khuẩn.
Vận động
Phẫu thuật trĩ rất nhạy cảm với các vận động mạnh. Vì vậy người bệnh sau phẫu thuật cần tránh những hoạt động gắng sức như mang vác vật nặng, chơi thể thao mạnh. Trong sinh hoạt hàng ngày cũng lưu ý nhẹ nhàng mỗi khi thay đổi tư thế, hạn chế ngồi xổm,… Nên đi bộ nhẹ nhàng và đều đặn hàng ngày.
Dinh dưỡng
Các loại rau xanh chứa nhiều chất xơ hay trái cây giàu vitamin cần được ưu tiên hàng đầu. Cân bằng với chúng là các loại thịt gà, bò nạc để bổ sung đạm. Cần uống nhiều nước để tránh tình trạng táo bón.
Các món ăn nhiều dầu mỡ, chiên xào hay đồ ăn nhanh, thức uống có gas, rượu bia nên hạn chế hết mức. Các món ăn cay nóng, thực phẩm tái sống, chưa được chế biến kỹ có thể ảnh hưởng đến tiêu hóa của bạn, khiến quá trình hồi phục hậu phẫu khó khăn hơn.
Tái khám
Kiên trì điều trị và tái khám theo đúng hẹn giúp bệnh nhân cập nhật tình trạng hồi phục và có những lời khuyên phù hợp. Các bác sĩ có thể phát hiện kịp thời các dấu hiệu bất thường để xử lý trước khi dẫn tới biến chứng nguy hiểm.
Trường hợp bị tái phát, cần phát hiện sớm và sử dụng thuốc đặc trị. Nổi bật hiện nay có kem bôi trĩ Presto Gel – Dòng kem bôi trĩ lành tính. Được chiết xuất từ nha đam và các thảo dược trong tự nhiên, Presto Gel là dòng kem bôi trĩ hoàn hảo cho những ai trĩ nội, trĩ ngoại, làm lành các vết nứt ở hậu môn, sử dụng lâu dài giúp teo trĩ.
Ngoài ra, Presto gel còn làm giảm ngay tức thì các cơn đau, chảy máu, ngứa rát, khó chịu ở hậu môn dù không chứa các chất giảm đau hóa học.
Bài viết trên đã tổng hợp những phương pháp phẫu thuật trĩ hỗn hợp và một số lưu ý sau phẫu thuật. Đừng quên theo dõi chúng tôi để có những giải pháp trị trĩ đơn giản và hiệu quả nhất.